domingo, 15 de julho de 2012

O Paciente "E"


O Paciente "E."

Douglas A. Davis
Haverford College 1
Und hinter ihm em wesenlosem Scheine
Lag, foi UNS bändigt alle, das gemeine 2
Detalhes do tratamento de Freud de 5 anos de um paciente do sexo masculino são reconstruídos a partir da correspondência Wilhelm Fliess. O paciente, "E.", obra de Freud ligações terapêutico e sua auto-análise durante os anos de transição entre 1895 (Estudos sobre a histeria) e 1900 (A Interpretação dos Sonhos). Terapia "E." 's está em aposição ao próprio Freud ansiedade neuróticos dificuldades em finais de 1890 e auxilia na compreensão de teorias nascentes de Freud sobre a etiologia neurótica, a interpretação psicanalítica, e transferência.
Este manuscrito faz parte do meu próprio exame prolongado das fontes pessoais, clínicos e teóricos do trabalho inicial de Freud com os conceitos psicanalíticos (cf. Davis, 1990 , 1994 ). Neste artigo eu me relaciono Freud auto-análise, após a morte de seu pai em 1896 atrasado para o seu envolvimento cada vez mais ricos contra-transferencial com um paciente do sexo masculino hystgerical quem tratado de 1895 to1900. No período de introspecção ansiosos em torno da morte de seu pai em 1896, Freud enfrentou problemas edipianos e pré-edipiana em sua própria personalidade, testado muitas delas em sua prática clínica nascente, e delineou as conseqüências teóricas e clínicas de suas novas idéias em cartas a Wilhelm Fliess (Anzieu, 1975/1986; Masson, 1985). Em um nível teórico a grande mudança no pensamento de Freud durante este período envolveu um movimento que se afasta de um modelo causal para os efeitos de traumas de infância na formação da personalidade adulta e neurose - a chamada teoria da sedução "- e para a psicanálise como uma disciplina hermenêutica em que o significado subjetivo da experiência - seja real ou fantasioso - é a base para o entendimento.
A psicanálise, como um organismo relacionado da técnica clínica, estratégia interpretativa, e teoria do desenvolvimento, tomou forma em uma década centrado em 1900. Os anos que precederam a conclusão de Freud A Interpretação dos Sonhos (Freud, 1900) e que mede a sua escrita em "neurose de angústia" (Freud, 1894, 1895a, 1895b), a publicação de Estudos sobre a histeria (Breuer & Freud, 1895), ea documentos que descrevem a "teoria da sedução" (Freud, 1896a, 1896b, 1896c) eo papel da sexualidade na neurose (Freud, 1898), são essenciais para uma avaliação do processo pelo qual a psicologia psicanalítica tomou forma. Em sua correspondência íntima com Fliess (Masson, 1985), Freud mostra-se primeiro (a partir do início do relacionamento, em 1887, para cerca de 1894) preocupado com o funcionamento sexual deficiente como uma fonte comum de ansiedade e, portanto, de "real" (em contraste com psico)-neurose. Temas de desejo de fertilidade e nutrição, de uma ambivalência contraditória em relação fecundidade e descendência, e dos efeitos traumáticos da satisfação sexual incompleta ocorrer em ambos os publicados e os inéditos escritos iniciais de Freud, e essas questões centrais aparecem em vários pontos imaginação ligadas ao aborto e ao infanticídio.
Teorização inicial de Freud sobre as causas da psicopatologia no adulto assumido que tanto trauma de infância esquecida e uma variedade de tensões adultos pode causar neurose, e que sua influência foi o aditivo - uma disposição infância significativa ou uma fraqueza congênita fisiológica pode levar ao surgimento de uma psiconeurose como uma resposta a níveis médios de tensão adulto, enquanto o stress excepcional poderia produzir uma neurose real, mesmo na ausência de disposição clara. Uma vez que o adulto mais prevalente e problemático, onde salienta a neurastenia ea neurose de angústia estavam preocupados estavam no campo da sexualidade, Freud estudou os detalhes de satisfação sexual e frustração entre os seus pares em grande parte vitorianos burgueses. Em meados da década de 1890 ele se tornou um defensor da expressão sexual e satisfação orgiástica para ambos os sexos.
Preocupação de Freud com os efeitos psicopatológicos de frustração sexual no sexo masculino foram também pessoal, na evidência da correspondência Fliess e sua auto-análise como refletido em A Interpretação dos Sonhos (Freud, 1900). Suas próprias tentativas na década de 1890 para limitar sua família - de tanto interesse para a saúde de Martha e se preocupar com os custos - o levou a experimentar uma variedade de sintomas psicossomáticos (Anzieu, 1975/1986; Davis, 1990 ; Schur, 1972).
Em meados da década de 1890, Freud estava preocupado com as psiconeuroses, e na sua articulação 1896 da "teoria da sedução" que ele atribuiu estes com os resultados de trauma pré-púberes, geralmente envolvendo o abuso sexual da criança, que, assim, tornou-se disposto a neurose como uma resultado do mesmo níveis normais de stress para adultos (Davis, 1994 ; Freud, 1896a, 1896b, 1896c). Principal preocupação de Freud nestes primeiros trabalhos psiquiátricos ou neuropsicológica foi com a etiologia específica das doenças comuns neuróticos, ou seja, com as condições de desenvolvimento em que as experiências de vida comuns, como a assunção de relações sexuais regulares após a puberdade, dariam origem a distintas condições psicopatológicas. As implicações cada vez mais problemáticas epidemiológicas e clínicas da teoria da sedução levou a uma reorientação decisiva do pensamento de Freud, em 1897 (Freud, 1897), após o qual uma etiologia traumática tornou-se meramente um caso especial de uma visão mais abrangente da psicanálise que é a psicodinâmica e não o conteúdo factual da experiência da infância que forma a base para o desenvolvimento da personalidade (ver Laplanche, 1987/1989).
Eu acredito que o exame perto de evolução de Freud métodos clínicos e de seu envolvimento transferencial com a psicodinâmica muito mais sutis da infância recuperada e reconstruída e memórias adolescentes durante a década de 1890 é essencial se quisermos compreender as idéias mais revolucionárias atrás viz psicanálise. aqueles que avançaram em A Interpretação dos Sonhos. A descoberta de que durante os anos críticos 1895-1900 Freud psicanaliticamente tratado um neurótico do sexo masculino com sintomas e da história pessoal impressionante ressonantes, tanto com seu próprio pensamento nascente sobre psicodinâmica edipianos e pré-edípica e com aspectrs de sua auto-análise, no rescaldo de Jacob Freud a morte era certa a me intrigar.

Herr "E."

Embora o paciente identificado como "E." em cartas de Freud a Wilhelm Fliess era claramente entre os mais importantes - e mais persistente - dos casos tratados durante a década de 1890, quase nada se sabe de suas circunstâncias pessoais. O caso tem sido objecto de um artigo publicado que não seja o meu próprio (Rosenblum, 1973) 3 e de várias discussões no trabalho biográfico sobre Freud (ver Anzieu 1975/1986, pp 521-525 e passim; Rudnytsky, 1987; Schur, 1972). Este analisando masculino, a quem Freud fez referência aparente cerca de 16 vezes na correspondência Fliess (Rudnytsky, 1987, p 365.), Aparentemente é mencionado pela primeira vez em 31 de outubro de 1895:
O meu caso "tímido" deve ser concluída até o final de '96. 4 Ele desenvolveu a histeria em sua juventude e mais tarde mostraram idéias de referência. Sua história quase transparente deveria esclarecer alguns pontos controvertidos para mim. (Masson, 1985, p. 148)
O irônico epíteto de "tímido" refere-se a uma contradição Freud não declarar explicitamente nas cartas até 1899, entre o "E." 's inibiu o comportamento social e sua fantasia obsessiva de arrebatadora toda mulher atraente que conheceu (ver abaixo). Freud's-excessivamente prognóstico otimista, neste momento reflete seu interesse em articular uma etiologia para o sexo masculino, bem como a histeria feminina (ver Freud, 1896c ). Ele também estava trabalhando ainda na hipótese articulada em seu trabalho com Breuer, ou seja, que trazendo material reprimido início traumático para a consciência permite "ab-reação" e remissão rápida dos sintomas (Breuer & Freud, 1895, pp x-xi, 157-159) . A nota três dias depois, em 2 de novembro, provavelmente, também alude a "E." (Ver Anzieu, 1975/1986, pp 161, 190):
Um dos casos deu-me o que eu esperava (sexual choque, isto é, abuso infantil, em um caso de histeria masculina!) E ... ao mesmo tempo um funcionamento através do material contestada reforçou a minha confiança na validade das minhas construções psicológicas. (Masson, 1985, p. 149)
Desde seus primeiros meses, portanto, o tratamento "E." 's foi visto por Freud como relevantes para as questões fundamentais da histeria masculina e trauma sexual precoce.
O ano seguinte trouxe Rascunho K (Masson, 1985, pp 162-169), com a sua reconsideração da obsessão, paranóia e histeria, e descrição de Freud (16 de março, 1896) de criação no papel ", assim como um jovem poeta tende a fazer ", um título para uma série de" Palestras sobre as principais neuroses (neurastenia, neurose de angústia, histeria, neurose obsessiva) ". Esses planos parecem ter, de facto, produziu os três trabalhos de 1896 em que a teoria específica de Freud novo etiológico da pré-puberal trauma sexual foi avançada, e em 17 de maio (Masson, 1985, pp 187-190) Freud diagramado uma análise detalhada, epigenética , a concepção dos períodos críticos da infância, o legado de defesa de cada um, e da psicopatologia do adulto para o qual foi precursor. 5 Na carta de março mesmo, no entanto, Freud havia observado do projeto palestra que "por trás dele aparece uma segunda e mais Psicologia e Psicoterapia belo trabalho das Neuroses de Defesa para o qual eu estou me permitindo anos de preparação e para a qual eu puser a minha alma inteira "(Masson, 1985, p. 178). Este último trabalho, é claro, nunca se materializou. Em vez disso, após a morte de Jacob, a virada da teoria da sedução, e re-intensificação da terapia "E." 's, temos " o sonho ".
"E." também parece ser um dos pacientes encaminhados para um ano depois (em uma carta escrita 9 de outubro de 1896), 2 semanas antes da morte de Jacob Freud. 6 Neste período, e durante o ano de seguinte auto-análise e teoria revisão intensa morte de seu pai, Freud tinha apenas dois casos - um deles "E." - Em análise regular. Ambos eram neuróticos masculinos mostrando mistos dinâmica histéricos com sintomas obsessivos agorafóbicos. Freud indicou que ele estava "agora muito satisfeito com o [seu] dois casos", que em outro "ano ou dois", ele seria capaz de explicar as suas neuroses "em fórmulas que podem ser contadas em todos" (Masson, 1985, p. 200). 7 Mesmo nesse ponto o tratamento desses pacientes foi associado com Breuer, que Freud mencionou uma frase depois de ter visto em circunstâncias de tensão na casa de um dos pacientes desta. Em 24 de janeiro do próximo ano "E." foi nomeado pela primeira vez (ver Rosenblum, 1973, p. 51), foi creditado com uma fantasia apoiar a hipótese de Freud ligando dinheiro para fezes e ficava ligado (aparentemente através de uma lembrança de uma enfermeira-dama), com súbito interesse de Freud em bruxaria como um protótipo antropológica da neurose sexual (Masson, 1985, p. 227).
Freud pode muito bem ter incluído "E." entre os eighteencases de histeria ele mencionou ter tratado em seu "Etiologyof Hysteria" famoso talk maio (Freud, 1896c), embora não identifyingdetails são mencionados. É evidente a partir de seus comentários para Fliessthat em várias ocasiões Freud acreditava que a terapia com "E" foi fornecer evidências para ilustrar e corroborar esta teoria revisedtraumatic de etiologia neurótica. A partir de 1896, por exemplo, Freud argumentou que a histeria era o resultado pós-puberal de havingplayed um papel passivo na infância episódios sexuais, enquanto obsessão-compulsão sugeriu que o (pouco mais velho) childhad foi movido para a excitação ativa de sedução infantil. Projeto de L., de maio de 1897, inclui uma referência para os pacientes que "se apegam ao seu sofrimento" (Masson, 1985, p. 242). Freud havia concluído por esta altura que as meninas servo e babás eram muitas vezes o infantil mais significativo Lust-objetos, e sua descrição de "E." fixação do início de sua enfermeira é muito semelhante ao que ele revelou a Fliess, em outubro de 1897, sobre o papel desempenhado no seu próprio caso com sua enfermeira (Masson, 1985, pp 270-273; ver Rudnytsky, 1987, cap 3.).
Discussão de Freud de "E." 's "anal" sintomas de dúvida e exigência representa, talvez, seu primeiro movimento em direção a uma teoria psicanalítica da personagem. O caso, aparentemente, durante mais de 2 anos por esta altura, embora Freud havia expressado a esperança de Janeiro anterior que pelo menos um de seus dois casos seria completado por que a Páscoa. O material clínico obtido a partir de Freud "E." incluía tanto os sintomas histéricos (por exemplo, sudorese característica "E." 's nervoso) e pensamentos obsessivos (por exemplo., o medo / desejo que ele faria sexualmente alguém assalto na ópera), e, portanto, "E." estimulou o pensamento de Freud sobre a etiologia diferencial das neuroses.

E tiology-

Pelo terceiro ano de tratamento "E" é o objetivo da anamnese tinha mudado desde a recuperação de memórias traumáticas particulares primeiros a inferência da psicodinâmica na infância (conexões emocionais entre memórias), eo processo resultante clínica parecia interminável (ver Davis, 1994 ).
Como entusiasmo de Freud para a fantasia infantil como o princípio fundamental de organização na etiologia neurótica (e desenvolvimento da personalidade em geral) a condenação ganhos, ele produz o rico arquivo de sonho de texto, cuja análise permite-lhe, finalmente, a caneta uma grande obra, "o sonho", por exemplo, , 20 de junho de 1898:
A psicologia é, de um modo estranho, que está quase concluído, composto como se estivesse em um sonho e, certamente, desta forma, não apto para publicação e nem destinada a ela, como mostra o estilo. Eu me sinto muito tímido sobre ela. Todos os seus temas vêm do trabalho sobre a neurose, e não de que os sonhos sobre. (Masson, 1985, p. 318)

"E." e Freud

Se a fase inicial do tratamento "E." 's desde munição valiosa para a teorização de Freud pré-psicanalítico, os meses finais parecem ter o confrontou com o material transferencial de uma espécie notavelmente psicanalítica. Em fevereiro de 1899, Freud introduziu uma discussão de sintoma "E." do núcleo em uma carta importante na qual ele traçou uma analogia entre os sonhos e ataques histéricos como expressões de oposições emparelhados em que o significado "é um par de contraditórios deseja- cumprimentos "(Masson, 1985, p 345.):
Você sabe por que o nosso amigo E., quem sabe, blushes e suores, logo que vê um de uma categoria específica de conhecimentos, especialmente no teatro? Ele tem vergonha, sem dúvida - mas de quê? De uma fantasia no qual ele aparece como o deflowerer de cada pessoa que encontra. Ele transpira enquanto ele deflora, trabalhando muito duro para isso. Um eco do significado [do sintoma] encontra uma voz dentro dele, como o ressentimento de alguém derrotado, cada vez que ele se sente envergonhado na presença de alguém: "Agora o ganso tolo pensa que eu sou Se eu tivesse vergonha dela na cama. , ela iria ver o quão pouco eu sinto vergonha! " E o período em que ele voltou seus desejos em essa fantasia deixou sua marca no complexo mental que produz o sintoma. Foi durante o período em que estudou latim. O auditório do teatro lembra da sala de aula, ele sempre tenta fazer o mesmo assento regular na primeira fila. O entreato é a escola "respiro" [Respirium], e os "assentos" significa "operam ousar" ["para fazer todos os esforços"] naqueles dias. Ele teve uma discussão com um professor sobre essa frase. Além disso, ele não consegue superar o fato de que, mais tarde, na universidade, ele não conseguiu passar em botânica; ". Deflorator" agora ele continua com ele como um (Masson, 1985, pp 345-346)
Rudnytsky (1987, p. 60) notou quão perto a conta do simbolismo botânico "E." 's aqui replica próprio Freud como relatado no material caso (disfarçada) de seu papel em lembranças encobridoras (Freud, 1899), e na associações relacionadas com a ansiedade sobre o desempenho em botânica escola para a masturbação e as relações sexuais em "Sonho da Monografia Botânico" (Freud, 1900, p. 171). Paciente e terapeuta teve uma congruência notável da psicodinâmica, e as associações subjetivas de cada informou o diálogo em curso terapêutico.
A próxima referência aparente ao caso, em 21 de dezembro de 1899, é a ligada diretamente ao sonho do próprio Freud de ser cobrado em conexão com seu pai (veja abaixo), que tinha, aparentemente, informou verbalmente a Fliess:
Eu não sou sem uma perspectiva feliz. Você está familiarizado com o meu sonho que obstinadamente promete o fim da E. 's tratamento [entre os sonhos absurdos], e você pode imaginar o quão importante este um paciente persistente tornou-se a mim. Parece agora que este sonho será realizado. Eu cautelosamente dizer "parece", mas estou realmente muito certo. Enterrado sob todas as suas fantasias, encontramos uma cena de seu período primal [antes de vinte e dois meses] que cumpre todos os requisitos e em que todos os enigmas restantes convergem. É tudo ao mesmo tempo - sexual, inocente, natural, eo resto. Eu quase não se atrevem a acreditar ainda. É como se Schliemann 12 tinha mais uma vez escavado Troy, que até então tinha sido considerado uma fábula. Ao mesmo tempo, o sujeito está a fazer escandalosamente bem. Ele demonstrou a realidade da minha teoria no meu caso, fornecer-me em uma reversão surpreendente com a solução, que eu tinha esquecido, a minha fobia ferrovia ex. Para esta peça de trabalho que eu mesmo fazia o presente de uma imagem de Édipo e da Esfinge. 13 fobia meu, então, era uma fantasia de empobrecimento, ou melhor, uma fobia fome, determinado por meu gula infantil e evocado por falta da minha esposa de um dote (da qual eu sou tão orgulhosa). Você vai ouvir mais sobre isso no nosso próximo congresso (Masson, 1985, 391-392).
Essa passagem notável coloca "E." no centro de uma teia de significado para Freud: meio lembrados pré-edípicos experiências de desejo erótico e estímulo, e uma neurose adulta combinando frustração sexual e medo de impulsos. A "inversão surpreendente" de fato, como a primeira experiência materna em que Freud tinha sido perseguido em sua auto-análise em ressonância com "E." 'material s, embora nós nunca aprendemos os detalhes relativos "E."' neurose de ansiedade para Freud sobre ferrovias. Impaciência de Freud para concluir com êxito o tratamento também é manifesto. No mês seguinte, Freud relatou que "E." 's "segunda cena real está chegando depois de anos de preparação," para que ele pudesse ser capaz de confirmar os detalhes, pedindo a irmã mais velha do paciente, e que ele suspeitou de uma terceira cena escondido atrás a segunda (Masson, 1985, p. 395). Aqui os paralelos entre a análise de "E." 's e do próprio Freud são explícitos. Ambas exibidas pré-edípicos laços - em ambos os casos envolvendo uma babá "sedutor" - que deixou a ambição voraz como prova caracterológica. Ambas as neuroses manifestaram-se, em parte, o medo de viajar de trem, e análise de cada homem era para ser representado pelo fatídico encontro de Édipo com a Esfinge.
Esta carta informa a declaração mais notável de contra-transferência na escrita de Freud: terapeuta escuta com excitação crescente como paciente anamnese material de abordagens que vai atender exatamente às necessidades de um quebra-cabeça teórico, compara o material produzido para as suas próprias fantasias de revelação arqueológica, insiste ( contra a evidência clínico subsequente) que os resultados terapêuticos são totalmente positivo, credita o paciente com esclarecer sua própria neurose infantil, e premia-lo com uma cópia de uma obra secretamente significativa de arte! O grau de identificação de Freud com este paciente é sublinhada pela sua concessão "E." uma imagem de Édipo e da Esfinge. Esta era a imagem de Freud assinatura, a cena colocou ao pé da sua cama analítica (ver Engelman, 1976, Plate 12) e selecionado como seu bookplate própria - a mesma imagem Jones eo resto do círculo íntimo de Freud escolheu em 1906 como o assunto de seu medalhão aniversário de 50 anos. Freud teve como um adolescente se identificou com o homem ", que adivinhou o enigma célebre" (ver Jones, 1955, p 14;. Rudnytsky, 1987, p 62;. Sulloway, 1979, pp 479-480), e como um meio -aged homem que encontrou no "E." tanto um eco e uma verificação de sua introspecção auto-analítica. Além disso, os "transferenciais" papéis para Freud de "E." e de Fliess parece cada vez mais semelhante, e terminação "E." 's pode ter habilitado Freud distanciando-se de Fliess, como sugeriu Anzieu (1975/1986, pp 521-525;. cf Rosenblum, 1973).
Dois meses depois, em março de 1900, o argumento etiológico de Freud parecia ter desabado no caso "E." 's, no entanto, e ele foi consumido pela dúvida:
Após euforia do verão passado, quando em atividade febril que eu terminei o sonho [livro], tolo que sou, eu estava mais uma vez intoxicado com a esperança de que um passo em direção à liberdade e bem-estar havia sido tomada. A recepção do livro e do silêncio que se seguiu, mais uma vez destruiu qualquer relação de amizade com o meu meio. Para o meu ferro segundo o fogo é, afinal, o meu trabalho - a perspectiva de chegar a um fim em algum lugar, resolvendo muitas dúvidas, e depois saber o que pensar das chances de a minha terapia. As perspectivas pareciam mais favorável no caso E. 's - e que é onde eu era tratada o mais pesado golpe. Só quando eu acreditava que eu tinha a solução no meu entendimento, ele me iludiu e me vi forçado a transformar tudo ao seu redor e colocar tudo junto de novo, no processo de que perdi tudo o que até então tinha aparecido plausível. (Masson, 1985, p. 403)
O paciente é mencionado novamente na carta de 04 de abril, onde Freud observou que "E. vai terminar o tratamento, na Páscoa, depois de ter se beneficiado enormemente" (Masson, 1985, p. 408). A carta seguinte, 2 semanas depois (16 de abril, 1900), contém a referência final para "E." É um carimbo de Viena e começa com uma "saudação como ordenada da terra do sol", irônico e a admissão de que, "mais uma vez, eu não chegar lá" (Masson, 1985, p. 408). Depois de explicar que anunciou sua viagem ao norte da Itália tinha sido cancelado devido ao mau tempo, o medo do seu companheiro da viagem de retorno de longo, ea doença de seus filhos, Freud discutiu "E." 's rescisão tão esperado:
E. finalmente concluiu a sua carreira como um paciente vindo para jantar em minha casa. Seu enigma está quase completamente resolvido, ele está em excelente forma, sua personalidade mudou completamente. Atualmente um remanescente dos sintomas é esquerda. Eu estou começando a entender que o infinito aparente do tratamento é algo que ocorre regularmente e está ligado com a transferência. Espero que este remanescente não prejudicará o sucesso prático. Eu poderia ter continuado o tratamento, mas eu tinha a sensação de que essa prorrogação é um compromisso entre doença e saúde que os próprios pacientes desejam, eo médico deve, portanto, não aderir a ela. A conclusão assintótica do tratamento, basicamente, não faz diferença para mim, mas é mais uma decepção para os forasteiros. Em todo o caso vou manter um olho no homem. Desde que ele tinha que sofrer com todos os meus erros técnicos e teóricos, eu realmente acho que um caso futuro poderia ser resolvido na metade do tempo. Que o Senhor enviar um presente próximo. ...
Ocasionalmente algo mexe em direção a uma síntese, mas estou segurando-o para baixo.
Caso contrário, Viena é Viena, isto é, extremamente nojento. Se eu fechei com "Easter seguida em Roma," Eu me sentiria como um judeu piedoso. Então eu digo sim "Até que nos encontremos no verão ou no outono em Berlim ou onde você quiser." (Masson, 1985, pp 408-409)
Freud era assim, finalmente, capaz de relatar o fim do tratamento "E." 's - embora um pouco curto de remissão completa dos sintomas - como um evento de Páscoa. Coincidentemente , Confessou ainda um outro adiamento de sua viagem tão profundamente desejado italiano, que ele sarcasticamente em comparação com a promessa de Páscoa ", no próximo ano em Jerusalém." A ironia com a qual Freud relatou sua falha recorrente tanto para completar viagem planejada italiana e para remover os sintomas do paciente é revelador. Em vários pontos anteriores menção coincidente do caso e das viagens planejadas tinham sugerido uma ligação na mente de Freud entre anamnese do paciente e de sua própria auto-análise. Alegre-se a completar o seu grande, Interpretação auto-reveladora dos sonhos, Confiança de Freud sobre a sua paciente estava sem limites, mas como a dúvida ea decepção com a recepção do livro montado, ele também perdeu a clareza sobre "E." O sentido de "E." como um stand-in para o próprio Freud, que não pôde viajar a Roma até que a corrente de Édipo em sua própria personalidade havia sido tratado aqui parece uma corrente pré-forte (ver Harris & Harris, 1984; McGrath, 1986).
Nós somos deixados para especular por que neste caso particular mostrou-se tão atraente e tão frustrante para Freud e, em especial porque, apesar das referências recorrentes aos detalhes da análise de "E." 's relevantes para a sua teorização, quase nada em termos de material caso específico a partir dessa análise já encontrou o seu caminho em escritos publicados de Freud. 14 Com base nos variados contextos em que Freud lembrou "E." nas passagens citadas - sua reproachfulness para Breuer, seu interesse no período anal, sua fascinação com trocadilhos bilíngües, o medo da viagem ferroviária, suas introspecções sobre o Enigma da Esfinge, sua descoberta de memórias tela e, finalmente, sua ambivalência em relação a rescisão - pode-se seguramente afirmar que este foi um caso particularmente importante para Freud, uma rica acusado de transferência. Parece razoável acreditar que Freud suprimiu o material sobre "E." quando ele certamente deve ter sido planejado para publicação tanto em 1896 e novamente em 1899. Esta decisão é talvez justificável por motivos técnicos, pois, como Freud notou que ele tinha feito muitos erros com o "E.", mas acredito que a decisão de não publicar também servidos necessidades pessoais. Freud deve ter sido atingido - como é o leitor moderno psicanaliticamente alfabetizado - pelos notáveis ​​da indefinição do paciente e terapeuta papéis refletidos no material caso. Na verdade, Freud não publicou um relato de caso de uma paciente do sexo masculino até que o "Homem dos Ratos", em 1909, e ele estava a insistir no caráter fragmentário e incompleto de todos os seus casos publicados. 15
Prática de Freud se tinha deslocado durante os anos de 1890 a partir de uma proletária, essencialmente, a uma clientela burguesa, com conseqüências importantes para o desenvolvimento da noção de transferência (Ellenberger, 1970, p. 419). Em "E." Acredito que Freud descobriu o primeiro de seus pacientes nos quais ele poderia facilmente ver-se, em relação a quem ele podia observar toda a complexidade da psicanalítica contra-transferência. E é a transferência que mais fundamentalmente distingue o específico-etiológico das teorias psicanalíticas. Freud começa o árduo processo de descobrir que a psicanálise é, em grande medida uma reencenação da psicodinâmica do paciente na díade terapeuta-cliente, ao invés de uma simples recuperação de memórias reprimidas de traumas anteriores. Em "E." Freud encontrou alguém que pudesse, por diversas vezes no período de transição da teoria da sedução à psicanálise adequada, tanto verificar os elementos da teoria existente (por exemplo., Na inter-relação da primeira infância, na adolescência, e as emoções de adultos) e inspirar revisões essenciais (por exemplo., no que diz respeito ao primado da fantasia sobre a experiência).
Emoção depois de Freud sobre rastreamento de eventos críticos "E" da infância de volta para os primeiros 24 meses de vida mostra que o "abandono" da teoria da sedução, três anos antes não tinha lessoned seu interesse na anamnese. Mais importante, o material a respeito de "E." amarra a teorização do período imediatamente após a Interpretação dos Sonhos para que os papéis etiológicos. Emoções ambivalentes de Freud relativos tanto a morte de Jacob e E. 's material de infância, e da dinâmica transferencial de cada um, ajudar a explicar o realinhamento de pensamento que tornou possível uma teoria coerente psicanalítica.
Os papéis de paciente e terapeuta tinha por esta altura turva. Esse desfoque - em que a fantasia compartilhada de analista e analisante tem precedência sobre a recuperação do material factual na história do paciente - significa a nova posição de Freud, a psicanálise. A medida em que (contra) transferencial fusão de analista e analisante tinha ocorrido é, finalmente, mais ricamente insinuado pelo próprio sonho de Freud, aludindo tanto à terapia interminável "E." 's e seus próprios psicodinâmica após a morte de seu pai.

Bill O Pai da Morte

Sonho de Freud de ser faturado para as despesas hospitalares que alguém tinha sofrido em 1851 em sua cidade natal (Freud, 1900, pp 435-438) é o quarto dos seis "sonhos absurdos", apresentado em sua discussão sobre o trabalho do sonho no Capítulo Seis O Interpretação dos Sonhos. Estes sonhos formar um conjunto com as associações fortemente sobrepostas (ver Grinstein, 1980). O próprio Freud chama a atenção para a semelhança mais marcante entre os sonhos, o fato de que eles tratam "por acaso, como pode parecer à primeira vista" com pais sonhadores dos falecidos (Freud, 1900, p. 426). Freud sugere que ele estará oferecendo "dois ou três" esses sonhos, e quando ele chega ao quarto exemplo, observa ele, "Aqui está outro sonho sobre um pai morto" (1900, p. 435). Como outras coleções tópicos dos sonhos apresentadas por Freud, estes exemplos de absurdo constituem um conjunto de desejos relacionados e ambivalentes pensamentos inconscientes. Neste caso, dizem respeito a relações filiais, a morte do pai, e viajar de trem.
O primeiro dos sonhos é o de um paciente do sexo masculino, cujo pai morreu 6 anos antes. O sonhador vê seu pai deitado na cama, gravemente ferido na sequência de um acidente de trem e está consciente do absurdo desta vez que o pai é, na verdade já estava morto. 17 O segundo sonho, que Freud sugere é "quase exatamente similar" (1900, p. 427), diz respeito a seu próprio pai e contém um pensamento de Jacob ter "depois de sua morte" desempenhou um papel político entre os magiares e os uniu politicamente "(p. 427). Freud vê uma imagem indistinta de alguém de pé sobre as cadeiras que abordam a Reichstag, e afirma que ele se lembrava do sonho "como como Garibaldi [Jacob] tinha olhado em seu leito de morte, e me senti feliz que essa promessa se ​​tornou realidade" (p. 428). O terceiro sonho é realmente um fragmento do "conde Thun" sonho Freud discutiu anteriormente. Nele, alguns protestos de táxi driver que ele não pode dirigir Freud ao longo de uma linha ferroviária (p. 428) associações. Freud se concentrar em suas viagens de trem próprios e seus planos frustrados para ir para a Itália, e ele sugere que o "propósito" de introdução do sonho de um absurdo sobre viagem de trem é aludir - através de um trocadilho com "Vorfahren" ("drive-up" e "ascendência") - no valor de progênie O quarto sonho. é então apresentado com o comentário prefacial ligando-a ao tema dos pais mortos.
Freud parece expressar neste sonho tanto suas emoções ambivalentes depois da morte de Jacob e material reprimido a partir de seus primeiros anos de Freiberg. O conteúdo reportado do sonho é a seguinte:
Recebi uma comunicação da prefeitura de minha cidade natal, relativa às taxas devidas para a manutenção de alguém no hospital no ano de 1851, que tinha sido necessária por um ataque que tinha tido na minha casa. Eu me diverti com isso, pois, em primeiro lugar, eu ainda não estava viva em 1851 e, em segundo lugar, meu pai, a quem ele poderia ter relacionado, já estava morto. Fui até ele no quarto ao lado, onde ele estava deitado em sua cama, e disse a ele sobre isso. Para minha surpresa, ele recordou que em 1851 ele já havia se embebedou e teve de ser preso ou detido. Foi em um momento em que ele estava trabalhando para a empresa de T____. "Então, você costumava beber assim?" Eu perguntei, 'você se casou logo depois disso? " Eu calculei que, é claro, eu nasci em 1856, o que parecia ser o ano que imediatamente seguiu o ano em questão. (Freud, 1900, pp 435-436).
Freud oferece aqui um sonho no qual um fantasma fala, um tipo de sonho que ele cita repetidamente. Esses sonhos - todos preocupados com a rivalidade entre irmãos assassinos e / ou queda do Pai - compartilhar conteúdos inconscientes que fazem suas interpretações mutuamente relevantes e colocá-los no centro das questões de auto-análise Freud trabalhou com a fim de completar A Interpretação dos Sonhos . Este sonho, provavelmente, ocorreu em 1899, uma vez que faz alusão ao quinto ano "E." 's da terapia. Foi incluída apenas no esboço final de Freud sobre o livro dos sonhos. Schur (1972, p. 189) sugeriu que o sonho pode ter sido apresentado em parte como um substituto para o 1898 "grande sonho" Fliess tinha convencido Freud não incluir, aparentemente com base em suas referências políticas e / ou conjugal. Na verdade, o famoso "Irma" sonho parece ter sido escolhido por Freud como um substituto menos satisfatório para esse sonho reprimido e, posteriormente, perdido, exigindo-lhe para espalhar seu argumento entre vários oníricos interpretações (ver Masson, 1985, pp 10, 315-316, 363). 18

Número de jogo

Para este sonho de ser cobrado por algo que seu pai fez antes de ele nascer, e reconhecendo o absurdo de que, como ele sonhou que, curiosamente Freud associa o número cinco. A "causa excitante" do sonho Freud sugere foi sua reação ao ter ouvido que "um colega mais experiente da mina, cujo julgamento foi considerado além da crítica, deu voz à desaprovação e surpresa com o fato de que o tratamento psicanalítico de um dos meus pacientes já haviam entrado em seu quinto ano "(1900, p. 436). Desde Freud vai além e comenta que esse colega tinha assumido paternos deveres financeiros, que tinham depois brigaram, e que ele tinha contou com o apoio deste homem por 5 anos, é claro que a figura ambivalente em questão é ninguém menos que Josef Breuer. Freud, em seguida, passa a discutir de 5 anos (obscurecida por sua suspeita de que poderia realmente ser de 4 anos) como a diferença entre 1851 e 1856 - o ano do seu nascimento. Finalmente ele se vira para o número 51. Este número é significativo, como (a) do ano 1851 (o referente relativamente superficial), (b) uma idade perigosa para os homens, uma vez que ele imagina vários amigos e professores de seu ter morrido em torno dessa idade, e (c) a soma de 23 e 28, o período de Fliessian bi (ver Sulloway, 1979; Harris e Harris, 1984). Freud foi neuroticamente preocupados com a morte durante estes anos, como a maioria dos biógrafos notaram, e ele foi perseguido pela crença de que ele morreria com a idade de 51. O significado destes medos morte interligadas e estão associadas a muitos desejos dos sonhos de Freud durante este período, e estes, por sua vez formam os dados básicos de A Interpretação dos Sonhos.
Freud retorna ao sonho do número desempenhar algumas páginas mais tarde (em discutir "a atividade intelectual em sonhos") e chama a atenção para o caráter do sonho pseudo-silogístico:
Eu perguntei: 'Você se casou logo depois disso? " Eu calculei que, é claro, eu nasci em 1856, o que parecia ser o ano que imediatamente seguiu o ano em questão. Tudo isso estava vestido com a forma de um conjunto de conclusões lógicas. Meu pai tinha se casado em 1851, imediatamente após o ataque, e eu, claro, era o mais velho da família e tinha nascido em 1856; QED (Freud, 1900, pp 449-459)
"QED".? Freud ressalta que, naturalmente, cada passo dessa conclusão "lógica" pode de fato ser explicado por pensamentos oníricos latentes. Cinco anos não é longa, tanto para o "E." ter aguardava a cura ou o casamento, ele prometeu a si mesmo a conclusão do tratamento. Cinco anos não foi suficiente para Freud para concluir seus estudos médicos, e ele teve que assegurar-se de que, "Mesmo que você não vai acreditar, porque eu tomei meu tempo, vou passar, vou trazer a minha formação médica para uma conclusão "(1900, p. 451).
O outro trem de pensamento latente Freud atribuiu ao jogo o seu sonho com o nascimento de inscrição preocupações datas na universidade quando, Freud lembrou, tinha que dar um pai 's primeiro nome, e "nós estudantes assumido que o Hofrat tirou conclusões a partir do primeiro nome de o pai que nem sempre podiam ser tiradas do que o próprio aluno "(1900, p. 451). Tais conclusões de curso incluiu etnia ea fama possível do pai, e Freud reconheceu que ele havia especulado quanto melhor a sua carreira acadêmica teria ido se tivesse sido o filho de alguém como Meynert. Duas das figuras paternas a quem Freud havia expelido uma grande quantidade de sua ambivalência edipiana, Breuer e Meynert, estão fortemente associados ao sonho e, através deles uma rede de links é construída a temas de pai e filho-responsabilidade e de crítica em matéria de intoxicação, de corte e avanço profissional.
A tolice muito de perseguir conclusões tantos de somas e diferenças de datas é também um factor determinante do sonho. Menção de Freud esta foi breve e back-handed: Ele consolou-se que, apesar de suas especulações sobre a retenção e expressão neurótica posterior de influências traumáticas do primeiro período da vida de uma criança parecer absurdo (e ainda são parodiados pelos pacientes para quem tem mencionado), eles são realmente correta (1900, p. 451). Para que Schur perguntou: "Mas que usou fórmulas deste tipo?" (Schur, 1972, p. 186). Fliess, é claro, cujo biorrítmico especulações são, assim, questionou mesmo como Freud defendeu seus próprios entes psicossexuais. Como ele relatou no final de sua discussão sobre o sonho, o ataque que Freud imaginava era que "Minha descoberta da parte inesperada desempenhado pelo pai nos primeiros impulsos sexuais da fêmea [sic] os pacientes podem muito bem ser esperado para se encontrar com um semelhante [crítica] Acesso "(1900, p. 452). Daí o sonho aponta para a crítica de ambos Fliess e Freud Jacob, o amigo íntimo e imperfeito a figura paterna falho.

Rebecca

Discussão de Freud sobre o sonho de faturamento também faz alusão a uma grande parte do drama de sua própria família: o casamento de Jacó para "Rebecca", em 1852. O sonho afirma um casamento de Jacob em 1851, e atribui o nascimento de Freud para o ano depois de "o ano em questão." Este casamento misterioso segundo casamento de Jacob Freud foi gravado nos registros da cidade de Freiberg, foi testemunhada pelos filhos de Jacó, Emmanuel e Philipp, mas nunca foi mencionado pelo próprio Freud (ver Gicklhorn, 1969). Como todas as figuras femininas na infância de Freud, o significado de Rebecca para ele permanece obscura. Ele aparentemente nunca nomeou em sua correspondência e usou o nome em apenas uma, ocasião muito importante, quando ele anunciou a Fliess (21 de setembro de 1897) que ele já não acreditava que a teoria da sedução e de repente lembrou um provérbio iídiche:
Após resumir rede de Freud de associações que ligam este sonho com o casamento aparente de Jacó para o misterioso "Rebekka" ea preocupação do filho sobre sua própria morte, Schur citado uso intrigante de Freud desta anedota iídiche para ilustrar seus sentimentos sobre ter abandonado a teoria da sedução e perguntou :
Por que apenas uma piada isso neste momento? Por uma brincadeira em que Freud identifica-se com uma mulher desonrada? E uma piada, o soco de linha de que contém o nome desta mulher misteriosa segundo de seu pai? (Schur, 1972, p. 191)
Uma resposta plausível a estas perguntas relacionadas é que Freud confuso na primeira infância sobre onde ele se encaixa em seu complexo e da família, provavelmente, bastante conturbada - Jacob mal era capaz de colocar comida na mesa alguns anos, viajou muito quando Freud era um bebê e, aparentemente, deixaram Freiberg em desgraça em 1859. Freud pode ter imaginado a si mesmo de alguma forma a consequência dessa união misteriosa e culpado entre seu pai e Rebecca. Como uma criança que parece ter procurado esclarecimento sobre este e outros mistérios nas histórias da Bíblia, onde Rebecca aparece como a noiva de Isaque cananeus, injustamente acusado de prostituição, e destinado a gerar Jacob. Sua auto-análise Freud tinha confrontado novamente com estas emoções infantis. Freud sentiu uma mistura de amor, raiva e constrangimento quando ele pensou em seu pai morto, ea imagem de Rebecca servido estas múltiplas finalidades (ver Balmary, 1979/1982; Krull, 1979/1986; McGrath, 1986; Schur, 1972) . Que o Freud maduro permaneceu assombrada por essas questões ajuda a explicar por que sua teorização no rescaldo da teoria da sedução centrada na dinâmica da primeira infância.

O pessoal eo profissional Freud

No ano após a morte de Jacob Freud, Freud tornou-se cada vez mais preocupado com a introspecção intensa e interpretação de sonhos que ele e biógrafos posteriores têm marcado sua auto-análise. Eu acredito que este termo se justifica no sentido de que Freud estava lutando com graves conflitos mentais, e que sua resolução parcial na forma de convicções sobre as fontes de infância de sua ambição facilitou a volta principal do pensamento de que a maior parte do núcleo "freudiano" conceitos teóricos tomou forma. Para um grau nunca podemos conhecer plenamente, o caso inédito de "E." ligada esta síntese pessoal com uma teoria emergente da psicopatologia que se tornou a psicanálise. Especificamente, eu sugiro que examinar as ressonâncias de "E." case 's com o seu próprio era uma parte essencial da preparação de Freud em 1897 para repensar a teoria da sedução. Anamnese "E." 's seguiram caminhos O ​​próprio Freud tinha viajado, nos primeiros 2 anos de vida e afeta criado então. Mas Freud foi finalmente forçado a reconhecer que cada vez mais rica compreensão da vida emocional "E." é produzido nem convicção de que esses eventos realmente ocorreu, nem remissão dos sintomas para que a psicodinâmica parecia estar ligado. Em última análise, analista beneficiou tanto quanto do paciente. Nem foi totalmente libertado dos sintomas, mas no caso de Freud, a base tinha sido estabelecido para uma psicologia do desenvolvimento do apego emocional uma técnica terapêutica na qual a explorar a ligação com o analista seria tão importante quanto a recuperação de memórias perdidas.
Freud parece ter sofrido de uma neurose grave 19 durante a década de 1890 (ver Anzieu, 1975/1986), no momento em que ele estava se preparando para transformar a psicologia. Seu próprio sofrimento neurótico, e seu diagnóstico mudança de si mesmo, deu Freud forte motivação para a auto-compreensão, e ele tanto se aplicam os pressupostos com base em seu próprio caso para seus pacientes e utilizado as suas experiências recordado como uma base para a sua auto-análise. Finalmente, como no caso de "E.", o paciente eo médico não eram totalmente distintos, como se fundiram em apoio dos pressupostos universalizantes edipianas fazendo Freud uma psicologia geral. Os detalhes de supostas este processo de auto-analítica e sua importação para a teorização de Freud permanecem a parte mais fascinante da biografia de Freud e uma base crucial para a compreensão do desenvolvimento inicial de suas teorias. A própria necessidade de fazer desejo fulfillingness-condição necessária para o sonho ecoa a ênfase em trauma no início da teoria da sedução: Na teoria original de um ato sedutor, e na teoria revista um desejo edipiano, é a condição de formação de sintomas.
Preocupação de Freud com seu bloco de escritor, um determinante central de vários de seus sonhos mais plenamente explicado, era o tema principal de sua auto-análise. Ele criou impressionantes argumentos teóricos - sobre a histeria, obsessão-compulsão, o desenvolvimento psicossexual cedo, e repressão -, então os destruiu com a dúvida. Ele gostaria de poder compartilhar a visão de Fliess de A Interpretação dos Sonhos de mentira aberto diante dele (Freud, 1900, p 172.); Preocupado que o seu trabalho interpretativo foi custando-lhe a potência, e talvez a sua saúde (1900, pp 477-478) ; e refletiu que é, afinal, intelectual, bem como crianças literais que fazem o "cruzamento" para a posteridade possível (1900, p 453.).
Ao longo destes anos de introspecção angustiada auto-análise e espetacular do paciente, persistente "E." estava ao lado de Freud, sua importância como uma caixa de ressonância análoga às vezes a Fliess. Finalmente, Freud teria superar essas duas figuras de transferência (ver Anzieu, 1975/1986, capítulo 6) - e Freud seria detestam para reconhecer plenamente qualquer um - mas cada um deixou sua marca na teoria e prática. "E." Freud envolvidos em complexos de sintomas novos que estimulou seu pensamento nosológico, desde o material interpretativo Freud utilizado para apoiar as suas próprias conclusões em A Interpretação dos Sonhos, e oferecido em primeira mão a experiência com os problemas de transferência da terapia psicanalítica. É compreensível que Freud não publicou essa interminável, caso pioneiro, mas temos de lamentar a sua perda.

Referências

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Notas
1. Estou versão anterior deste artigo apareceu como
Davis, DA (1990). Caso não escrita de Freud. Psicologia Psicanalítica, 7, 185-209.
Copywrite © 1990/2001, Douglas A. Davis . Todos os direitos reservados. Não citar sem autorização.
Sou grato a Susan Schaefer Davis, John M. Hartke, Ann Salyard, e Jane C. Widseth de comentários sobre uma versão anterior.
Nota: Tenho uma dívida especial para Peter J. Swales (Swales, 1996 e comunicação pessoal, fevereiro, 2001) para apontar-me dois erros caros em minha attrribution para "E" do material incluído na correspondência de Freud com Wilhelm Fliess . O paciente para quem o inicial "E" é usado em toda a edição de 1950 da correspondência Freud-Fliess (Bonaparte, Freud, e Kris, 1954, p. 199) e na Standard Edition seguinte (Strachey, 1966, v 1 ) e Masson (1985) é dado o seu nome completo última ("F _____ , "ver Swales, 1996) por Freud nas cartas. Ele é, portanto, presumivelmente não o "F., a quem você conhece" (Masson, 1985, p 290;.. Alemão, p _), cujo desejo de uma governanta e cuja agressivo / jogo infantil erótica com um besouro Freud relata em dezembro de 1897 . Além disso, "E." quase certamente não é a pessoa cujo sonho de prisão por infanticídio Freud relata a Fliess em 1897 e reconta em A Interpretação dos Sonhos em 1900, onde attrubutes-lo como "um jurst inteligente do meu conhecimento" (Freud 1999 , pp 122-123). Nome completo do paciente que é dado na última das cartas originais, enquanto que para o sonhador, o próprio Freud usa a inicial "F" Esta mis-rotulagem nas três versões publicadas antes da edição alemã das expurgadas Freud-Fiess letras levou-me (e muitos outros estudiosos) para mis-identificá-lo com paciente de Freud a longo prazo primeiro homem (Davis, 1990). Eu ReGet o erro, e eu espero ansiosamente a publicação do trabalho de Peter Swales fina sobre a história da identidade e da vida de "E."
Eis a passagem Marienkäfer anteriormente incluídos:
No final de 1897 Freud relatou trechos de duas sessões analíticas dedicadas à explicação de um ataque de ansiedade sofrida por "E." com a idade de 10 como ele provocou um besouro. A palavra de besouro, Käfer, lembrou "E." de que, para joaninha, Marienkäfer, que ele associou à ouvindo que sua falecida mãe, Marie, tinha sido indeciso sobre seu casamento. Freud observou que em Viena que uma mulher pode ser referido como um "besouro", e informou que "E." 's "enfermeira e primeiro amor foi uma mulher francesa":
E., quem sabe, teve um ataque de ansiedade na idade de 10, quando ele tentou pegar um besouro preto, que não iria aturar isso. O significado desse ataque havia, até agora, permaneceu obscura. Agora, morando sobre o tema de "ser incapaz de fazer a própria mente", ele repetiu uma conversa entre sua avó e sua tia sobre o casamento de sua mãe, que na época já estava morto, a partir do qual verificou-se que ela não tinha sido capaz de fazer a sua mente por algum tempo, então de repente ele veio com o besouro preto, que ele não tinha mencionado durante meses, e de que a joaninha [Marienkäfer] (nome de sua mãe era Marie), então ele riu alto e inadequadamente explicou sua risada, dizendo que os zoólogos chamam esse besouro septem punctata ou o equivalente, de acordo com o número de pontos, embora seja sempre o mesmo animal. Em seguida, rompeu e da próxima vez ele me disse que antes da sessão o significado do besouro [Käfer] lhe tinha ocorrido, ou seja, Que faire? = Ser incapaz de fazer a própria mente. Meschugge! (Masson, 1985, p. 290) 11
Tanto a forma quanto o conteúdo desta vinheta clínica representam uma partida de estilo antes de Freud. O material infância real é trivial em si, não mais do que uma tela para o romance familiar da criança, mas o tom de dúvida significou um conflito aproximação-evitação sobre seus desejos, que se tornou estilo peculiar "E." 's neurótico (ver Shapiro, 1965, cap. 2).
2. "Atrás dele, uma ilusão sombria, coloque tudo o que nos mantém em cativeiro, as coisas que são comuns." Freud cita essas linhas de epílogo de Goethe para Lied Schiller von der Glocke em discutir o segundo dos "sonhos absurdos" de seu pai ter jogado, depois de sua morte, um papel político entre os magiares, no capítulo 6 de A Interpretação dos Sonhos (1900 , p. 428). Freud lembra, no sonho, como Garibaldi como seu pai olhou para seu leito de morte, e ele observa que lembrar de seu pai liberadas post mortem bochechas levou-o a recordar estas linhas.
3. Papel muito estimulante Rosenblum tem, infelizmente, não foi traduzido, e foi publicado em um jornal difícil de obter francês. Ele antecipa algumas das minhas observações sobre os aspectos contra-transferenciais de "E." O tratamento é para Freud.
4. Rudnytsky (1987, p. 365) observa que o alemão aqui é realmente "bis 1896", que significa por [início de] 1896.
5. cf. Erikson. EH (1975). A amizade histórica: cartas de Freud a Fliess. Na história da vida e do momento histórico. New York: Norton, pp 49-81.
6. Kris (Bonaparte, Freud, e Kris, 1950/1954, p. 131, nota 3) sugeriu que Freud também pode ter tido tratamento "E." 's em mente quando ele estava se esforçando para explicar a repressão no período imediatamente após a escrita do "Projeto", em 1895.
7. A dupla preocupação com o fato de que ele pudesse apresentar seus resultados em "fórmulas aceitáveis ​​para todos", sem, ao mesmo tempo revelar muita informação pessoal era uma preocupação perene de Freud, como ele antecipou a reação negativa à sua insistência sobre o papel da sexualidade infantil e o sonho como uma expressão de desejos inconscientes. Ele expressou esta preocupação na correspondência Fliess citando Mefistófeles de Goethe, no sentido de que "O melhor que você sabe, você não pode dizer aos meninos" (Masson, 1985, pp 285-299), e ele usou a frase em A Interpretação dos Sonhos (Freud, 1900) e na sua aceitação do prêmio Goethe em 1930.
8. Das soll ein Wunschtraum sein, traduzido por Mosbacher e Strachey como, "eu suponho que você vai dizer que este é um sonho de desejo" (Bonaparte, Freud, e Kris, 1954, p. 199). O sentido irônico parece implícita pelo alemão.
9. Neste ponto anfangen tem interjecting Freud, "Nähere Umstände?" traduzidas "um pouco mais detalhes?" (Bonaparte, Freud e Kris, 1950, p. 199). Masson (1985), inexplicavelmente omitido essa frase.
10. Outra evidência da preocupação de Freud durante este período com o aborto como uma questão inconsciente sua explicação do esquecimento da palavra aliquis em uma citação de Virgílio foi o assunto de grande interesse desde argumento Swales de que é no autobiográfico fato, implicando o próprio Freud em uma aborto e, portanto, um caso com sua cunhada, Minna Bernays (cf. Davis, 1990 ; Rudnytsky, 1987, p 69;. Gay, 1988, pp 752-753; Swales, 1982).
11. De JM Masson, Ed., 1985. As letras completas de Sigmund Freud para Wilhelm Fliess, 1887-1904. Cambridge: Harvard University Press. Copyright 1985 por Sigmund Freud Copyrights Ltd. Reproduzido com permissão.
12. Freud era fascinado com a escavação de Schliemann, de Troy, e continuou a usar analogias arqueológicos para seu próprio trabalho psicanalítico ao longo de sua vida.
13. Para uma exploração das muitas pendentes do período-oral em questões de Freud auto-análise após a morte de Jacob, ver Salyard (1988). Tentativa de Freud para recuperar detalhes de sua mãe cedo por uma série de mulheres, incluindo sua mãe biológica Amalia, seu meio-irmão de Emmanuel esposa Maria (ver Krull, 1979/1986, pp 123, 234-235), e sua babá parece ter sido o núcleo profundo de sua auto-análise. Estes primeiros objetos femininos de apego libidinal de Freud e todo o problema da mentira vínculo mãe-bebê para trás os resíduos do complexo de Édipo paternal com o qual Freud foi mais consciente preoccuppied durante a conclusão de A Interpretação dos Sonhos. Naturalmente, qualquer caso de chamar estas questões à mente de Freud seria rico em material de transferência.
14. Strachey (1974, pp 155-164) encontraram cerca de 35 casos (incluindo o "Herr E.") no qual Freud comentou na cópia, e uma série de estes nunca foram seus pacientes. Strachey citada parte desta carta, em seu prefácio de 1937 de Freud "Análise terminável e interminável", mas sem mencionar a referência em A Interpretação dos Sonhos ao comentário de Breuer sobre a infinitude do tratamento "E." 's.
15. Mesmo a mais detalhada dos casos de Freud provocou críticas em razão do procedimento técnico eo caráter convincente de interpretações principais (ver Bernheimer & Kahane, 1985; Kanzer & Glenn, 1980), e certamente nenhum deles adequadamente detalhes da vida mental do paciente e médico ou a riqueza de seu intercâmbio terapêutico. Freud admitiu tanto pelos títulos que ele deu seus manuscritos. Assim, a "Dora" caso é um "Fragmento da análise de um caso de histeria" (Freud, 1905), o "Rat Man" caso é "Notas sobre um Caso de Neurose Obsessiva" (Freud, 1909), eo " Wolf Man "caso é" Da História de uma neurose infantil "(Freud, 1918).
16. Nota. De J. Strachey, ed. A Edição Standard das Obras Completas de Sigmund Freud. London: The Hogarth Press. Copyright, 1955 por Sigmund Freud Copyrights Ltd. Reproduzido com permissão.
17.O autor deste primeiro dos "sonhos absurdos," provavelmente não é "E.", mas sim o outro de pacientes do sexo masculino de Freud mencionado em primeiro lugar em 1895 (Masson, 1985, p 148;. Rudnytsky, 1987, p 63. ). Esse segundo paciente é referido em A Interpretação dos Sonhos como "um jovem cuja vida se tornou quase impossível por uma neurose obsessiva" (Freud, 1900, p. 260), cuja principal sintoma era uma preocupação agorafóbico com o pensamento de que se ele saiu ele poderia matar qualquer pessoa que ele conheceu. A base deste sintoma, Freud afirma, foi um impulso consciente na idade de 7 a assassinar seu pai um impulso que por sua vez, "se originou muito antes em sua infância" (p. 260). Segunda referência de Freud a este paciente obsessivo conclui a seção do Capítulo Seis em "atividade intelectual nos sonhos." Em que as notas de ponto de Freud de que os pensamentos homicidas do paciente expressa um "'Caim' fantasia para todos os homens são irmãos" e Freud chega a sugerir que o medo que ele possa vaguear fora e cometer um assassinato em seu sono havia formado a base para o próprio Freud suspeita neste "Hollthurn" sonho que ele deve ter mudado vagões durante o sono (pp. 457-458). Comentando que ele tinha de fato apreciado recentemente uma viagem de trem durante a noite, juntamente com este paciente (agora curado), Freud sugere que ele se identificou com o paciente, a fim de confessar uma confluência de semelhante sentimento incestuoso e parricida em sua própria infância.
18. Em 1 de agosto de 1899, Freud escreveu:
A perda de um grande sonho que você eliminada, está a ser compensada pela inserção de uma pequena coleção de sonhos (inofensivo, sonhos absurdos; cálculos e discursos em sonhos; afeta em sonhos). (Masson, 1985, p. 363)
19. Obsessão de Freud com a morte, sua fobia ferroviária, e sua taquicardia histérica foram descritos por Jones (1953-1957), Schur (1972), e outros biógrafos. Schur explicitamente descrito estado de Freud no ano de Jacob morreu como um medo neurótico da morte. Ele também chamado hábito de Freud 20-charuto-a-dia, um "vício" e criticado Jones por perder o significado do que Schur argumentou era um sério ataque cardíaco em 1894. De acordo com Schur, Freud era uma doença psicossomática com características histéricas, precipitada por estresse reais - ataque cardíaco, a retirada da nicotina, ea morte de seu pai.
Rebekka, Sieh das Kleid aus, du bist keine Kalle mehr.

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