Como identificar um dependente químico

Dependência Química - Desafios e soluções
	A dependência das drogas e do álcool é um dos problemas mais enfrentados pela sociedade. Além de ser uma das maiores preocupações da população, o assunto é alvo de inúmeros estudos e iniciativas legais por parte do governo. Estudos da Organização Mundial da Saúde indicam que de 10 a 15% da população mundial sofre de Dependência Química (DQ). No Brasil, o diagnóstico de abuso ou dependência de álcool e/ ou drogas atinge a uma população de 17 a 25 milhões de pessoas. No Brasil, gasta-se cerca de R$ 300 milhões com tratamentos psiquiátricos pelo SUS, sendo que 50% dos casos têm diagnóstico concomitante de dependência química. Nos EUA são gastos, aproximadamente, US$11 milhões por ano com tratamento para dependentes químicos. Atualmente, dez princípios ditam o tratamento eficaz da Dependência Química (Adaptado do “Principles of Drug Addiction Treatment”, A Research Based Guide, National Institute On Drug Addiction, 2000). 1- Não existe um tratamento único indicado para todo os indivíduos – adequar a forma de tratamento ao indivíduo é fundamental para o sucesso das intervenções. 2- Tratamento para a dependência química tem que ter pronto atendimento – indivíduos que apresentam dependência química estão ambivalentes quanto a mudar seu comportamento, logo a “janela de oportunidade que se abre quando um indivíduo pede ajuda deve ser valorizada ao máximo". 3- Tratamento efetivo para dependentes químicos leva em conta todas as necessidades do indivíduo e não somente a dependência química- o tratamento especializado da dependência química integra cuidados psiquiátricos, clínicos, tratamento da família, aconselhamento psicológico, jurídico e outros. 4- Pacientes que permanecem no mínimo 90 (noventa) dias ligados a um programa de tratamento (ambulatório ou internação) têm melhores resultados a longo prazo - é preciso empregar estratégias motivacionais para aumentar a adesão ao tratamento. 5- Aconselhamento e outras técnicas cognitivas comportamentos são efetivas no tratamento da dependência química. 6- O uso de medicamentos é um elemento importante no tratamento da dependência química, sobretudo quando associado ao aconselhamento. 7- Tratamento integrado de comorbidades psiquiátricas é indispensável. 8- Desintoxicação é apenas o primeiro passo no tratamento de dependência química – isolada, a desintoxicação não produz bons resultados de longo prazo para o dependente químico. 9- O tratamento não precisa ser voluntário para ser eficaz – pacientes coagidos pela família ou empregador têm resultados comparáveis aos pacientes voluntários. 10- É fundamental monitorar o uso de drogas e álcool durante o tratamento através de exames de urina- o objetivo do monitoramento é a prevenção de recaídas. Para identificar um dependente químico o médico clínico geral ou especialista deve fazer uma avaliação usando o CAGE-AID (Brown, R.L. and Rounds, L. A ., Conjoint Screenin questionnaires for alcohl and drug abuse. Wisconsin Medical Journal, se as perguntas têm respostas positivas, o médico deverá encaminhar o paciente para um programa especializado. Saiba quais são as perguntas de triagem, a seguir. 1- Alguma vez você sentiu que tinha que reduzir seu consumo de álcool e/ou drogas? 2- Você já se sentiu alguma vez incomodado pelas críticas que outras pessoas fizeram sobre seu consumo de álcool e/ou drogas? 3- Você alguma vez se sentiu culpado por ter bebido álcool ou usado drogas? 4- Alguma vez você precisou usar álcool e/ou drogas ao se levantar da cama para acalmar seus nervos ou sair de uma ressaca? Com o intuito de ajudar na recuperação de pessoas que querem aprender a lidar com os problemas decorrentes do uso e abuso de substâncias químicas é preciso dispor de uma equipe de profissionais com vasta experiência em clínica geral, psiquiatria e terapia para dependência química. Para tanto, utiliza-se um visão humana de respeito e solidariedade, combinando as técnicas avançadas da entrevista motivacional e da terapia cognitiva-comportamental, oferecendo o mais seguro e efetivo tratamento para o problema da dependência.
	Fonte:
	* Christiane Busch Farentinos, Médica Psiquiatra, terapeuta credenciada em aconselhamento de Dependência Química nos EUA, Diretora da Aldeia Clínica.